قصص نجاح من داخل أروقة المستشفيات والمعاهد التعليمية
باقة أمل ..قصص نجاح من داخل أروقة المستشفيات والمعاهد التعليمية
قصة نجاح جديدة من مستشفى المطرية التعليمي بالقاهرة
استقبلت طوارئ المستشفى سيدة في الأربعين من عمرها، تعانى من ضعف مفاجئ بالنصف الأيسر من جسمها، كلامها غير واضح، واضطراب فى درجة الوعي، وهي أعراض سكتة دماغية حادة، بدرجة أعراض شديدة (مقياس NIHSS 12). وأشعة الرنين الطارئة أكدت جلطة حديثة بالمخ وانسداد بالشريان السباتي الداخلي الأيمن للمخ. ولحسن الحظ أن المريضة كانت فى “الساعات الذهبية” التي تعطينا فرصة لحقن الدواء مذيب الجلطة.
ولكن عند تقييم الحالة وتاريخها المرضي، تبين أنها حامل في الأسبوع الثامن والعشرين!!.
وأصبح الفريق الطبي أمام مفترق طرق: حقن مذيب الجلطة وتعرّض الأم والجنين لخطر نزيف محتمل، أو عدم التدخل مما يسمح إن الجلطة تكبر والضرر يبقى دائم؟
وعلى الفور تم استدعاء فريق من أطباء النساء والتوليد بالمستشفى للتشاور فى الحالة، وتم عمل سونار طارئ للاطمئنان على الجنين، وتم التواصل مع أهل المريضة لشرح الحالة، وتم حقن المذيب.
بعد نصف ساعة، بدأت تتحرك وتتكلم أحسن. ولكن فجأة الأعراض عادت مرة أخرى
وهما كان الحل الصعب، سحب الجلطة بالقسطرة مباشرة، تم إبلاغ أطباء النساء والتخدير بمستجدات الحالة، ومع وجود تاريخ مرضي للقلب وصعوبة التخدير على الجنين، كان القرار العمل تحت المخدر الموضعي في وجود متابعة دقيقة من فريق التخدير والنساء، تم أخذ الاحتياطات لتقليل تعرض الجنين للأشعة، وفي أقل من نص ساعة، تم سحب الجلطة وفتح الشريان، وتدفق الدم مرة أخرى بالمنطقة التي كانت مهددة.
خرجت المريضة للرعاية المركزة، مع عمل أشعة للاطمئنان لعدم وجود نزيف بالمخ، وسونار للاطمئنان إن الجنين بخير. وعلى مدار أسبوعين كاملين من المتابعة، كانت النتيجة: الوعي أصبح كامل، واليد الشمال بدأت تتحرك من جديد، وتحسن شدة أعراض الجلطة من ١٢ الى ٤، وسيتحسن بالعلاج الطبيعي إن شاء الله.
هذه الحالة تؤكد إن أصعب قرارات الطب ليست فقط فى وجود إمكانيات، ولكن بوجود فريق متكامل متمكن وواثق من قراره، وأسرة مريض واثقة في الفريق الطبي المعالج.
كل الشكر والتقدير للفريق الطبي بمستشفى المطرية التعليمي تحت قيادة أ. د. محمد سليمان – مدير المستشفى.
* أطباء الأعصاب
د. أحمد عطية (استشاري القسطرة)
د. عمر موسى
د. محمد عبدالله
د. أحمد محسن
د. عبدالله صالح
* أطباء النساء والتخدير
د. محمود أشرف العطار
د. مهند ملهم عمران
د. يوستينا رأفت أبو السعود
د محمد عبد الحكيم
د يمنى حسن
د إسراء علاء
* طاقم معاون القسطرة
مس فريال محمد (مشرف تمريض)
ا. أحمد محسن (فني قسطرة)
مس سارة ناجح
مس دنيا اسماعيل
مس مني عبد الرازق
مس حنان عبد الله
مس شروق احمد
أم محمد (عاملة القسطرة)